EKUZ [ European Health Insurance Card ] została wprowadzona 1.06.2004 r. w niektórych państwach Europejskiego Obszaru Gospodarczego (EOG) i Szwajcarii, zastępując formularze: E 110, E 111, E 119 i E 128. Europejska Karta Ubezpieczenia Zdrowotnego jest dokumentem uprawniającym do korzystania ze świadczeń zdrowotnych podczas pobytu w innych państwach członkowskich Europejskiego Obszaru Gospodarczego (EOG) i Szwajcarii.
Od 1 stycznia 2006 r. można posługiwać się wyłącznie EKUZ, gdyż dotychczas wydane formularze E 111 straciły ważność.
EKUZ uprawnia do świadczeń zdrowotnych niezbędnych podczas pobytu w innym państwie, uwzględniając rodzaj tych świadczeń i przewidywany czas pobytu. O tym, jakie świadczenia są dla danej osoby niezbędne według powyższych kryteriów, decyduje lekarz w państwie pobytu. Tak więc na podstawie karty nie można skorzystać z zaplanowanych zabiegów w innym państwie. Można natomiast ubiegać się o zgodę swojej instytucji ubezpieczeniowej na planowane leczenie w innym państwie członkowskim (formularz E 112). Wydanie karty jest bezpłatne i każda osoba objęta oficjalnym systemem ubezpieczeń społecznych na terenie jednego z krajów UE ma prawo się o nią starać.
W Wielkiej Brytanii wniosek o wydanie karty można złożyć przez internet lub dzwoniąc pod numer 0-845 606 2030 i podając swoje dane - imię i nazwisko, datę urodzenia oraz National Insurance Number. Osoby przebywające w Wielkiej Brytanii krótkoterminowo lub nie posiadające jeszcze NIN, muszą posiadać ważną Europejską Kartę Ubezpieczenia Zdrowotnego wydaną przez NFZ w Polsce.
Aby uzyskać EKUZ w Polsce należy we właściwym ze względu na miejsce zamieszkania oddziale wojewódzkim Narodowego Funduszu Zdrowia złożyć wniosek o wydanie dokumentu potwierdzającego ubezpieczenie zdrowotne. Wniosek można złożyć osobiście, przesłać pocztą lub faksem. Należy do niego dołączyć kserokopię dowodu ubezpieczenia (np. ZUS RMUA, ostatni odcinek emerytury) oraz, w przypadku członka rodziny, dowód zgłoszenia do ubezpieczenia (druk ZUS ZCNA jeżeli zgłoszenie nastąpiło po 1 lipca 2008 r. lub ZUS ZCZA jeżeli zgłoszenie nastąpiło przed dniem 1 lipca 2008 r.).
Osoby:
– prowadzące pozarolniczą działalność gospodarczą
– zatrudnione na umowę o pracę
– prowadzące rolniczą działalność gospodarczą
– pobierające świadczenia emerytalno–rentowe
– zarejestrowane w Urzędzie Pracy jako osoba bezrobotna
– studenci, zgłoszeni do ubezpieczenia zdrowotnego przez uczelnię
– zgłoszone do ubezpieczenia zdrowotnego jako członek rodziny
wypełniają wniosek EKUZ-1,
natomiast:
– osoby objęte decyzją wójta (burmistrza, prezydenta) gminy właściwej ze względu na miejsce zamieszkania świadczeniobiorcy
– nieubezpieczone kobiety w okresie ciąży, porodu i połogu posiadające obywatelstwo polskie i miejsce zamieszkania na terytorium RP
– osoby posiadające miejsce zamieszkania na terytorium Rzeczpospolitej Polskiej, które nie ukończyły 18 roku życia
wypełniają wniosek EKUZ-2
Powyższe formularze, w wersji dla edytora MSWord można pobrać tutaj EKUZ-1, EKUZ-2
Udając się do Polski, jeśli mamy EKUZ [EHIC] możemy spokojnie udać się do lekarza pierwszego kontaktu, jeśli ma on podpisaną umowę z NFZ, przysługuje nam bezpłatna wizyta. Możemy liczyć na podstawową opiekę zdrowotną i poradę, ponadto lekarz pierwszego kontaktu, jeśli uzna to za konieczne, może nas skierować na badania diagnostyczne do specjalisty lub do szpitala. Jeżeli zachodzi potrzeba ambulatoryjnego leczenia specjalistycznego, niezbędne jest skierowanie od lekarza ubezpieczenia zdrowotnego. Skierowanie nie jest wymagane do następujących specjalistów:
* ginekologa i położnika,
* stomatologa,
* dermatologa,
* wenerologa,
* onkologa,
* okulisty,
* psychiatry
oraz w przypadkach następujących osób:
* chorych na gruźlicę,
* zakażonych wirusem HIV,
* inwalidów wojennych i osób represjonowanych,
* uzależnionych od alkoholu, środków odurzających i substancji psychoaktywnych - w zakresie lecznictwa odwykowego.
Również w razie wypadku, urazu, zatrucia, stanu zagrożenia życia otrzyma Pan/Pani niezbędne świadczenia medyczne bez skierowania.
Należy udać się do lekarza, który podpisał umowę z NFZ oraz okazać Europejską Kartę Ubezpieczenia Zdrowotnego [EHIC]
Jeżeli zachodzi potrzeba leczenia szpitalnego, niezbędne jest skierowanie od lekarza. W przypadku nagłego zachorowania, wypadku, urazu, zatrucia, stanu zagrożenia życia, otrzymamy niezbędne świadczenia medyczne bez skierowania. Należy udać się do szpitala, który podpisał umowę z NFZ oraz okazać Europejską Kartę Ubezpieczenia Zdrowotnego [EHIC]. W trakcie pobytu w szpitalu zabiegi, badania i leki zapewniane są bezpłatnie.
Prawie w każdym przypadku leczenia będziemy potrzebowali jakiegoś lekarstwa. Receptę na leki może wystawić lekarz ubezpieczenia zdrowotnego oraz lekarz niebędący lekarzem ubezpieczenia zdrowotnego, jeżeli zawarł z Funduszem umowę upoważniającą go do wystawiania recept. W aptece należy okazać Europejską Kartę Ubezpieczenia Zdrowotnego [EHIC].
Leki wydawane na podstawie recepty można nabyć:
* po wniesieniu opłaty ryczałtowej - w przypadku leków podstawowych - 3,20 zł i recepturowych - 5 zł;
* za odpłatnością w wysokości 30% lub 50% ceny leku (w przypadku leków uzupełniających);
* za pełną odpłatnością - w przypadku leków spoza wykazu leków refundowanych.
UWAGA!
EKUZ [EHIC] nie zapewnia pokrycia kosztów transportu medycznego do kraju macierzystego oraz obowiązujących opłat za świadczenia medyczne w kraju krótkotrwałego np. wakacyjnego pobytu lub okresu w którym poszukujemy pracy. Również ratownictwo górskie w wielu krajach, m. in. w Austrii, we Francji, Republice Czeskiej oraz Republice Słowackiej, jest w pełni odpłatne. Należy także pamiętać, że leczenie skutków wypadków związanych z uprawianiem sportu, w tym narciarstwa, obciążone jest wyższymi opłatami, niż w innych przypadkach. Dlatego aby uniknąć obciążenia tymi kosztami, wskazane jest wykupienie dodatkowego prywatnego ubezpieczenia kosztów leczenia.
| « poprzednia | następna » |
|---|
